ERJ：肺血管推进力可预测与间质性肺病相关的肺动脉高压患者的死亡率-COMPERA 注册的结果

气管高压(PH)是许多慢性肺部性疾病的常见肺炎，特别是COPD和间质性痢疾(ILD)。 在这些情况下，PH 的的发展与患者的加重和幸存者风险的增加有关。 在大多数慢性痢疾患者中都，PH 的腹水流体动力学致使高度为轻度至中都度，而一些患者不会的发展为重度 PH，目从前度量为平均气管压 (mPAP) ⩾ 35 mmHg 或 mPAP ⩾ 25 mmHg。 心脏指数 −1·m−2。 这些腹水流体动力学标准是根据专家共识转用的，但并非基于可靠数据集。

在与COPD相关的PH患者中都，ZEDER 等人最近说明了，肺肺部阻力 (PVR)>5WU 是幸存者率的最强腹水流体动力学预测举例来说，所写同意使用该阈取值来度量这组患者的致使 PH。 我们一心告诉他这个阈取值确实也一般而言于患有与 ILD 相关的 PH (PH-ILD) 的患者。

为了消除这个情况，我们系统性了来自气管高压新近开始治疗法的比较从实用价值登记处 (COMPERA) 的数据集。 都是，COMPERA 是一个大规模的基于网络平台的 PH 登记处，它从实用价值地搜集有关接受 PH 治疗法的患者的相似性、治疗法和结果的详细数据集。 来自欧洲各国（奥地利、布鲁塞尔、德国、埃及、斯洛伐克、比利时、罗马尼亚、立陶宛、荷兰、斯洛文尼亚、瑞士和美国）的PH中都心参与其中都，约80%的入组患者来自德国。

COMPERA获选患者：

1) 2006 年 6 年初 13 日至 2021 年 1 年初 21 日期间新近检验为 PH-ILD 的年长患者；

2) 包括 mPAP ⩾ 25 mmHg 和气管楔压 (PAWP) ⩽15 mmHg 时可用的肝脏流体动力学；

3) 有数一次有数的随访。 不间断数据集以中都位数和第一和第三四分位数（Q1、Q3）对此，归入数据集以总数和多于对此。随访于 2021年4年初30日结束。

在据统计日（2021 年 5 年初 1 日），COMPERA 数据集库中都登记了 10651 名患者，其中都 662 名患者被混为一谈为 PH-ILD。 其中都，213 名患者因以下原因被忽略：基线访视从前 6 个年初以上的 PH 检验（n=73），年龄 15 mmHg 或 mPAP

对 PH-COPD 患者的系统性，PVR> 5 WU 是比较好的预后据统计取值，而在我们对 PVR-ILD 患者的系统性中都，在 PVR 处看得见了凯恩和非凯恩之间的最佳区分 >8 WU。 然而，我们的系统性还说明了，随着 PVR> 5 WU，幸存者率显着增加。 同时，在本系统性中都未发现当从前基于 mPAP 的慢性痢疾致使 PH 度量具有预后含意。 基于这些发现，同时考虑到本次系统性和之从前系统性的局限性，我们认为 PVR> 5 WU 应该用于度量慢性痢疾患者确实发挥作用致使 PH。

发表文章出处：

Olsson KM, Hoeper MM, Pausch C, Grünig E, Huscher D, Pittrow D, Rosenkranz S, Gall H. Pulmonary vascular resistance predicts mortality in patients with pulmonary hypertension associated with interstitial lung disease: results from the COMPERA registry. Eur Respir J. 2021 Aug 26;58(2):2101483. doi: 10.1183/13993003.01483-2021. PMID: 34385266.